ലോക്ക്ഡൗൺ അതിന്റെ അവസാന തീയതിയായ ഏപ്രിൽ 14-ന് എത്തുമ്പോഴേക്കും, സജീവമോ സാധ്യമായതോ ആയ കേസുകളുടെ 'ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകൾ' അല്ലെങ്കിൽ 'ക്ലസ്റ്ററുകൾ' കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയപ്പെടും (ഭാഗികമായ കടപ്പാട് ഡൽഹിയിൽ നടക്കുന്ന തബ്‌ലീഗ് സമ്മേളനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ട്രാക്കുചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള മാമോത്ത് പൊതുജനാരോഗ്യ വ്യായാമം). ഈ ക്ലസ്റ്ററുകളോ സജീവമായതോ സാധ്യമായതോ ആയ കേസുകളുടെ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകൾ ഗ്രാമങ്ങളോ പട്ടണങ്ങളോ ജില്ലകളോ വലിയ അഡ്മിനിസ്‌ട്രേറ്റീവ് യൂണിറ്റുകളോ ആകാം. പൊതുജനാരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് പ്രാദേശിക ലോക്ക്ഡൗണുകൾക്കും മറ്റ് നടപടികൾക്കും വിധേയമാക്കാവുന്ന ഈ തിരിച്ചറിഞ്ഞ 'ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകളിലേക്കോ' 'ക്ലസ്റ്ററുകളിലേക്കോ' ശ്രദ്ധ മാറിയേക്കാം.
അഭൂതപൂർവമായത് ലോക്ക്ഡൌൺ ഇന്ത്യയിൽ ഉൾക്കൊള്ളാൻ ഏകദേശം പത്തു ദിവസം മുമ്പ് നടപ്പിലാക്കി കൊറോണ പാൻഡെമിക് എന്റർ സ്റ്റേജ് 3 കമ്മ്യൂണിറ്റി ട്രാൻസ്മിഷൻ അതിന്റെ തോത്, ധൈര്യം, ദീർഘവീക്ഷണം എന്നിവയാൽ ലോകത്ത് വ്യാപകമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രാജ്യവ്യാപകമായി ഇത് വിലയിരുത്തുന്നതും വിലയിരുത്തുന്നതും ഏതാണ്ട് അസാധ്യമാണെങ്കിലും, ഈ നിമിഷം മൊത്തം ലോക്ക്ഡൗണിന് അടുത്താണ്, എന്നാൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ദേശീയ ലോക്ക്ഡൗൺ തിരഞ്ഞെടുക്കരുതെന്ന് തീരുമാനിച്ച രാജ്യങ്ങളിലെ സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ കഴിയും. ആകസ്മികമായി, ഇറ്റലി, സ്പെയിൻ, ഫ്രാൻസ്, യുഎസ്എ, യുകെ എന്നിവയ്ക്ക് വളരെ ശക്തമായ ആരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും വ്യാപനവും മരണനിരക്കും ഭയാനകമാംവിധം ഉയർന്നതാണ്. ഇന്ത്യയിലെ നിലവിലെ സാഹചര്യം ഒരുതരം താൽക്കാലിക ആശ്വാസം നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, യൂറോപ്പിലും വടക്കേ അമേരിക്കയിലുമായി ഇന്ത്യയിൽ പോസിറ്റീവ് കേസുകളും മരണസംഖ്യയും കുറവാണെന്ന് പറയുന്നത് ശരിയായിരിക്കാം, കുറഞ്ഞ സ്ക്രീനിംഗും പരിശോധനയും പോലുള്ള മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ കാരണമായിരിക്കാം, എന്നാൽ മനുഷ്യനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിൽ ലോക്ക്ഡൗണിന്റെ പങ്ക് മനുഷ്യ കൈമാറ്റം കുറച്ചുകാണാൻ കഴിയില്ല.
സാമ്പത്തിക ചെലവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ആളുകളെ വീട്ടിൽ തന്നെ തുടരാൻ ഉപദേശിക്കുകയോ നിർബന്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ് കമ്മ്യൂണിറ്റി ട്രാൻസ്മിഷൻ പരിശോധിക്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. അൽപ്പം വൈകിയാണെങ്കിലും യുകെ പോലുള്ള രാജ്യങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ഇത് ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്നു.
ഈ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ്, ഏപ്രിൽ 14ന് ശേഷം മൂന്നാഴ്ചത്തെ ലോക്ക്ഡൗൺ അവസാനിക്കുമ്പോൾ എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കേണ്ടത്? ലോക്ക്ഡൗൺ അവസാനിക്കുമോ? അതോ, പരിഷ്കാരങ്ങളോടെയോ അല്ലാതെയോ തുടരണോ?
ഏപ്രിൽ 14ന് ശേഷം ലോക്ക്ഡൗൺ തുടരില്ലെന്ന് കാബിനറ്റ് സെക്രട്ടറി അടുത്തിടെ പ്രസ്താവന നടത്തിയിരുന്നു.
ദേശീയ തലത്തിൽ, സാമൂഹിക അകലം പാലിക്കൽ, കണ്ടെത്തിയതോ സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ ആയ കേസുകളുടെ ക്വാറന്റൈൻ, ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ, പൊതുയോഗം നിരോധിക്കൽ തുടങ്ങിയ പ്രധാന പ്രതിരോധ നടപടികൾ പ്രാബല്യത്തിൽ തുടരാമെങ്കിലും സാധാരണക്കാരുടെ പ്രാദേശിക ചലനം ''ആവശ്യത്തിന്'' അനുവദിക്കാം. അടിസ്ഥാനം. ബസ്, റെയിൽവേ, ആഭ്യന്തര വിമാന സർവീസുകൾ ഭാഗികമായി തുറന്നേക്കാമെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.
ലോക്ക്ഡൗൺ അതിന്റെ അവസാന തീയതിയായ ഏപ്രിൽ 14-ന് എത്തുമ്പോഴേക്കും, സജീവമോ സാധ്യമായതോ ആയ കേസുകളുടെ 'ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകൾ' അല്ലെങ്കിൽ 'ക്ലസ്റ്ററുകൾ' കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയപ്പെടും (ഭാഗികമായ കടപ്പാട് ഡൽഹിയിൽ നടക്കുന്ന തബ്‌ലീഗ് സമ്മേളനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ട്രാക്കുചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള മാമോത്ത് പൊതുജനാരോഗ്യ വ്യായാമം). ഈ ക്ലസ്റ്ററുകളോ സജീവമായതോ സാധ്യമായതോ ആയ കേസുകളുടെ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകൾ ഗ്രാമങ്ങളോ പട്ടണങ്ങളോ ജില്ലകളോ വലിയ അഡ്മിനിസ്‌ട്രേറ്റീവ് യൂണിറ്റുകളോ ആകാം. പൊതുജനാരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് പ്രാദേശിക ലോക്ക്ഡൗണുകൾക്കും മറ്റ് നടപടികൾക്കും വിധേയമാക്കാവുന്ന ഈ തിരിച്ചറിഞ്ഞ 'ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകളിലേക്കോ' 'ക്ലസ്റ്ററുകളിലേക്കോ' ശ്രദ്ധ മാറിയേക്കാം.
ക്ലസ്റ്ററുകളുടെയോ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകളുടെയോ അറിയിപ്പും ഡി-നോട്ടിഫിക്കേഷനും ഒരു ചലനാത്മക പ്രക്രിയയായിരിക്കാം - പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകളെ അറിയിക്കുകയും കേസുകളൊന്നും ഇല്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങൾ കൂളിംഗ് ഓഫ് കാലയളവിനുശേഷം ഡീനോട്ടിഫൈ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ജനസംഖ്യയിൽ ''ഹർഡ് ഇമ്മ്യൂണിറ്റി'' ഉളവാക്കാൻ മാസ് വാക്സിനേഷൻ നടത്താൻ ഇതുവരെ അംഗീകൃത വാക്സിൻ ഇല്ല. മെഡിക്കൽ സയൻസിൽ ഇതുവരെ ഒരു ചികിത്സയും സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല (എന്നാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിന്) അതിനാൽ മനുഷ്യരിൽ നിന്ന് മനുഷ്യരിലേക്ക് വൈറസ് പകരുന്നത് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും മികച്ച നടപടി. ദേശീയ തലത്തിലും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ക്ലസ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടുകൾ തലത്തിലും പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ ലോക്ക്ഡൗൺ ചെയ്യുന്നത് സഞ്ചാരസ്വാതന്ത്ര്യത്തിന്റെയും സാമ്പത്തിക അവസരങ്ങളുടെ നഷ്‌ടത്തിന്റെയും ചിലവിലാണ്, പക്ഷേ അത് ജീവൻ രക്ഷിക്കും. യുകെയിലെയും യു‌എസ്‌എയിലെയും കേസുകളിൽ നിന്ന് ഏത് സന്ദേഹവാദിക്കും നന്നായി പഠിക്കാനാകും.
മൂന്നാഴ്ചത്തെ ലോക്ക്ഡൗൺ തീർച്ചയായും ഇന്ത്യയ്ക്ക് ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രണ്ടാമത്തെ അവസരം പ്രദാനം ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ക്രീനിംഗ്, ടെസ്റ്റിംഗ്, ഇൻപേഷ്യന്റ് സൗകര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കൽ.
***
ഉമേഷ് പ്രസാദ് എഫ്ആർഎസ് പിഎച്ച്
റോയൽ സൊസൈറ്റി ഫോർ പബ്ലിക് ഹെൽത്തിന്റെ ഫെല്ലോ ആണ് ലേഖകൻ.
ഈ വെബ്‌സൈറ്റിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന കാഴ്ചകളും അഭിപ്രായങ്ങളും രചയിതാവിന്റെയും (രചയിതാക്കളുടെയും) മറ്റ് സംഭാവന ചെയ്യുന്നവരുടെയും (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ) മാത്രമാണ്.
. These clusters or hotspots of active or possible cases could be villages or towns or districts or even bigger administrative units. The focus could possibly shift to these identified ‘hotspots’ or ‘clusters’ which could be subjected to local lockdowns and other measures depending on public health needs.){kind=link}